CENÁRIOS E DESAFIOS DA LINHA DE CUIDADO EM SAÚDE MENTAL NO MUNICÍPIO DE MOSSORÓ/RN.
Saúde mental. COVID-19. Linha de cuidado. Serviços de saúde mental. Avaliação em saúde. Interdisciplinaridade.
No campo da Atenção Psicossocial, a Linha de Cuidado (LC) em saúde mental constitui uma importante estratégia na gestão de fluxos, procedimentos, rotinas e saberes no processo de trabalho desenvolvido pelas equipes de profissionais entre os serviços de saúde. Por favorecer a integralidade do cuidado em saúde mental, a LC propõe novos arranjos de organização entre os níveis de atenção, além de maior articulação e diálogo entre gestão, serviços e comunidade. Em cenários atuais, entende-se que a pandemia de COVID-19 trouxe mudanças no acesso e efetividade da LC entre os municípios com reflexos na assistência em saúde ofertada. O presente estudo teve como objetivo avaliar a linha de cuidado em saúde mental no município de Mossoró/RN sob a ótica de gestores e profissionais de saúde. Trata-se de um estudo descritivo, avaliativo de abordagem qualitativa. Os locais de pesquisa foram serviços de saúde da rede de saúde mental vinculados a Secretaria de Saúde de Mossoró/RN. No geral, englobou-se os três níveis de atenção, a saber: i) primário, Unidades Básicas de Saúde da Família, Centros de Atenção Psicossocial e Consultório na Rua; ii) secundário, Unidade de Pronto Atendimento, e, iii) terciário, o Hospital Psiquiátrico e Hospital Geral. A amostra de participantes perfez o quantitativo de 23, sendo oito gestores e 15 profissionais de saúde de nível superior. A etapa de campo compreendeu os seguintes momentos: inserção no locus da coleta; contato inicial com os possíveis colaboradores; seleção dos grupos de colaboradores e realização das entrevistas. Utilizou-se na coleta de dados um roteiro de entrevista semiestruturada, mediante sorteio aleatório simples. Na análise do material obtido, adotou-se a técnica de Análise de Conteúdo proposta por Bardin e no tratamento do corpus, recorreu-se ao software Interface de R pourles Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ). O projeto de pesquisa foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte e aprovado sob parecer e CAEE nº 53111721.8.00005294 e protocolo nº 5.129.974, conforme orientações da Resolução 466/12 e 510/12 do Conselho Nacional de Saúde. No primeiro tema destacou-se a ideia “Na teoria ela existe...”: cenários da Linha de Cuidado em saúde mental;”. Nesse ponto, foram discutidos aspectos relacionados a existência da rede, a implementação da Linha de Cuidado em Saúde Mental, e a ação estratégica dos profissionais no campo da saúde mental. No segundo eixo referiu-se a “Linha de cuidado em saúde mental: sobre cotidianos e fluxos de atendimento”. Tal eixo ocupou-se de discutir os atores envolvidos na organização dos fluxos e os fluxos organizacionais redesenhados. No terceiro eixo revelou-se o contexto da Pandemia do covid-19, intitulado “Pandemia de COVID-19 e os desafios enfrentados”, onde foi exposto a estrutura e oferta dos serviços e a necessidade de educação continuada. Ademais o diálogo com os atores da rede propicia o conhecimento da organização e atuação dos serviços da rede no atual cenário de atenção psicossocial do município de Mossoró.