PLATAFORMA PARA OTIMIZAÇÃO DA AVALIAÇÃO GERIÁTRICA AMPLA NA ATENÇÃO BÁSICA
Plataforma; M-health; Telemedicina; Engenharia Clínica. Idoso
O aumento do envelhecimento da população e da multimorbidade conduzem a uma maior demanda por cuidados e maiores gastos com saúde. As tecnologias emergentes, especificamente as plataformas de saúde eletrônica e móveis, podem ser usadas para prevenir doenças e ajudar os idosos e profissionais da saúde a manterem uma vida saudável e funcional. Este estudo desenvolveu e avaliou uma plataforma m-health para
Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) a ser utilizada na atenção básica, proporcionando ao profissional indicações de ação preventiva e, consequente, retardo do estabelecimento de danos à saúde de idosos. Trata-se de uma pesquisa exploratória na modalidade de desenvolvimento tecnológico, com abordagem quantitativa, dividida em três etapas: seleção dos testes da AGA; processo de design; e, implementação do modelo conceitual. Na
primeira, foi feita uma revisão narrativa e integrativa da literatura sobre escalas de avaliação de idosos empregadas no Brasil e no mundo; a seguir, foi feita a filtragem, e seleção das escalas a comporem a plataforma móvel, dentro do universo de testes obtidos na etapa anterior, por dois especialistas (1 em neurologia e 1 em saúde da pessoa idosa); e, por fim a avaliação de profissional da área de saúde coletiva para referendar as escalas selecionadas considerando sua exequibilidade e sensibilidade para atenção básica. A definição do modelo conceitual ocorreu, através de estudo das funcionalidades do produto, seus requisitos e, modelando-o através de diagramas UML. Após a implementação do modelo conceitual, foi feita avaliação via formulário MARS (1 = inadequado e 5 = excelente) junto a 11 profissionais da área da saúde da atenção básica e 11 das TIC para formação de feedback de sugestões. O estudo foi aprovado pelo CEP com parecer nº 3.181.233. A revisão resultou em 29 escalas, destas, 9 foram selecionadas para a biblioteca de avaliações da m-health. A modelagem do sistema definiu a necessidade deste realizar uma anamnese inicial; conter exames físicos, mentais e funcionais em sua biblioteca; levantar problemas e identificar prioridades conforme os resultados, e assim sugerir uma opção de intervenção, sendo ainda, definido os pré-requisitos, as classes e os relacionamentos dos sujeitos envolvidos. A versão beta da plataforma foi avaliada positivamente (mediana geral
= 4,0 [4,0-4,25]) e superior a 4 em todas as dimensões (engajamento = 4,0 [4,0-4,0]; funcionalidade = 4,5 [4,0-5,0]; estética = 4,0 [3,0-5,0]; e informações = 4,0 [4,0-4,0]), obtendo Krippendorff’s Alpha igual a 0,13. A avaliação por áreas também foi positiva tanto da área biomédica quanto das TIC, obtendo respectivamente, 4,0 [4,0-4,0] e 4,0 [4,0-4,0] na dimensão engajamento; 5,0 [4,0-5,0] e 4,0 [4,0-5,0] na dimensão funcionalidade; 4,0 [3,0- 5,0] e 4,0 [3,04,0] em estética; e, 4,0 [4,0-5,0] e 4,0 [3,5-4,0] na dimensão informação). A
plataforma mhealth para Avaliação Geriátrica Ampla a ser utilizada na atenção básica desenvolvida detém alto grau de qualidade de acordo com os profissionais das TIC e os potenciais usuários.