FERRAMENTA COMPUTACIONAL DE APOIO AO PLANEJAMENTO CIRÚRGICO DE INSERÇÃO DE PARAFUSOS PEDICULARES COM AVALIAÇÃO DA QUALIDADE ÓSSEA

Parafuso Pedicular. Planejamento Cirúrgico. Tomografia Computadori- zada

No campo da cirurgia espinhal, é comum o uso da técnica de inserção de parafuso pedicular para a estabilização da coluna toracolombar em uma variedade de indicações, como a promoção da fusão óssea, a correção da deformidade ou a fixação de fraturas vertebrais. O sucesso desse tipo de cirurgia depende da fusão do parafuso ao osso vertebral, pois a falha da fixação do parafuso pode trazer sérios problemas no pós-operatório, que podem afetar seriamente a vida do paciente. Apesar dos avanços nas tecnologias empregadas nos parafusos pediculares, não é raro ocorrerem as falhas de fixação do parafuso. Bredow et al. (2016) relataram uma taxa de 12% de falhas de fixação. Segundo Galbusera et al. (2015b) em casos de pacientes com osteoporose essa taxa cresce para 60%. Neste contexto, um bom planejamento pré-operatório é fundamental para mitigar o risco de falha de fixação e assim garantir o sucesso da cirurgia. Desta forma, o objetivo deste trabalho é a concepção de uma ferramenta de planejamento pré-operatória, que consiga avaliar a qualidade óssea e determinar o risco de falha de fixação do parafuso pedicular, através das propriedades biomecânicas do osso determinadas por meio de imagens de tomografia computadorizada.